Mijn Proximus-producten verhuizen

Gelieve het formulier in te vullen. We bellen je binnen de twee uur na de aanvraag. Van maandag t.e.m. zaterdag tussen 9 en 20 u. Aanvragen die buiten deze uren vallen, worden de eerstvolgende werkdag behandeld.

Alle velden zijn verplicht, behalve die waar "optioneel" staat.

back IsFirstStep: {{isFirstStep()}} CurrentStep: {{getCurrentStep().index}} {{getCurrentStep().title}} TotalSteps: {{totalSteps}} IsLastStep: {{isLastStep()}} next
Je persoonlijke gegevens
{{errorMessages.title.required}} {{errorMessages.title.pattern}}
{{errorMessages.FirstName.required}} {{errorMessages.FirstName.pattern}} {{errorMessages.FirstName.pattern}} {{errorMessages.FirstName}}
{{errorMessages.LastName.required}} {{errorMessages.LastName.pattern}} {{errorMessages.LastName.pattern}} {{errorMessages.LastName}}
{{errorMessages.contact_number.required}} {{errorMessages.contact_number.pattern}}
{{errorMessages.CALLBACKCLI.required}} {{errorMessages.CALLBACKCLI.pattern}} {{errorMessages.CALLBACKCLI.pattern}} {{errorMessages.CALLBACKCLI}}
{{errorMessages.CALLBACKCLI.required}} {{errorMessages.CALLBACKCLI.pattern}} {{errorMessages.CALLBACKCLI.pattern}} {{errorMessages.CALLBACKCLI}}
{{errorMessages.CusI.required}} {{errorMessages.CusI.pattern}} {{errorMessages.CusI.pattern}} {{errorMessages.CusI}}
{{errorMessages.MAILBACKADDR.required}} {{errorMessages.MAILBACKADDR.pattern}} {{errorMessages.MAILBACKADDR.pattern}} {{errorMessages.MAILBACKADDR}}

Selecteer eerst een datum, daarna een tijdstip

  • Er zijn tijdsloten vrij voor deze datum, kies er een aan de rechterkant.
  • Vul alle bovenstaande verplichte velden in, zodat we je een voorstel kunnen doen voor de tijdstippen
  • Voor de door jou geselecteerde datum zijn geen slots beschikbaar. Kies een andere datum
{{errorMessages.selectedCallbackDate.required}} {{errorMessages.selectedCallbackDate.pattern}}

Even geduld, je gegevens worden verwerkt

loader