Contactformulier voor grote bedrijven en overheden

Contact

Uw gegevens

Ik ben een middelgroot, groot of overheidsbedrijf en ik ben geïnteresseerd in onderstaande producten en diensten

Mobiele telefonie {{errorMessages.interests.required}} {{errorMessages.interests.pattern}}

Vaste telefonie {{errorMessages.interests.required}} {{errorMessages.interests.pattern}}

Internet & netwerken {{errorMessages.interests.required}} {{errorMessages.interests.pattern}}

Glasvezel {{errorMessages.interests.required}} {{errorMessages.interests.pattern}}

Verbonden business {{errorMessages.interests.required}} {{errorMessages.interests.pattern}}

Combinaties {{errorMessages.interests.required}} {{errorMessages.interests.pattern}}

Productnaam (optioneel) {{errorMessages.product.required}} {{errorMessages.product.pattern}} {{errorMessages.product.pattern}} {{errorMessages.product.pattern}} {{errorMessages.product}} {{errorMessages.product.pattern}}

Bedrijfsnaam {{errorMessages.company.required}} {{errorMessages.company.pattern}} {{errorMessages.company.pattern}} {{errorMessages.company.pattern}} {{errorMessages.company}} {{errorMessages.company.pattern}}

Voornaam {{errorMessages.FirstName.required}} {{errorMessages.FirstName.pattern}} {{errorMessages.FirstName.pattern}} {{errorMessages.FirstName.pattern}} {{errorMessages.FirstName}} {{errorMessages.FirstName.pattern}}

Naam {{errorMessages.LastName.required}} {{errorMessages.LastName.pattern}} {{errorMessages.LastName.pattern}} {{errorMessages.LastName.pattern}} {{errorMessages.LastName}} {{errorMessages.LastName.pattern}}

Functie {{errorMessages.function.required}} {{errorMessages.function.pattern}} {{errorMessages.function.pattern}} {{errorMessages.function.pattern}} {{errorMessages.function}} {{errorMessages.function.pattern}}

E-mailadres {{errorMessages.MAILBACKADDR.required}} {{errorMessages.MAILBACKADDR.pattern}} {{errorMessages.MAILBACKADDR.pattern}} {{errorMessages.MAILBACKADDR.pattern}} {{errorMessages.MAILBACKADDR}} {{errorMessages.MAILBACKADDR.pattern}}

Landcode {{errorMessages.CALLBACKCLICountry.required}} {{errorMessages.CALLBACKCLICountry}}

Contactnummer {{errorMessages.CALLBACKCLIPhone.required}} {{errorMessages.CALLBACKCLIPhone.pattern}} {{errorMessages.CALLBACKCLIPhone.pattern}} {{errorMessages.CALLBACKCLIPhone.pattern}} {{errorMessages.CALLBACKCLIPhone}} {{errorMessages.CALLBACKCLIPhone.pattern}}

Klantennummer (optioneel) Het klantnummer is linksboven terug te vinden op je factuur, onder het documentnummer {{errorMessages.CusI.required}} {{errorMessages.CusI.pattern}} {{errorMessages.CusI.pattern}} {{errorMessages.CusI.pattern}} {{errorMessages.CusI}} {{errorMessages.CusI.pattern}}

Waarmee kunnen wij u van dienst zijn? (optioneel) {{errorMessages.question.required}} {{errorMessages.question.pattern}}

Kies een datum en vervolgens het tijdstip waarop wij het best contact met u kunnen opnemen

Datum van je afspraak (ex: 05/08/2023)

Er zijn tijdsloten vrij voor deze datum, kies er een aan de rechterkant.
Vul alle bovenstaande verplichte velden in, zodat we je een voorstel kunnen doen voor de tijdstippen
Voor de door jou geselecteerde datum zijn geen slots beschikbaar. Kies een andere datum

{{errorMessages.selectedCallbackDate.required}} {{errorMessages.selectedCallbackDate.pattern}} {{errorMessages.selectedCallbackDate.pattern}}

Ik wil graag op de hoogte blijven van de producten, diensten, wedstrijden en promoties van Proximus. Proximus mag mijn persoonsgegevens daarvoor registreren in zijn bestanden en me contacteren, ook per telefoon en via elektronische kanalen zoals e-mail, sms of sociale media. Ik weet dat mijn gegevens verwerkt worden volgens de privacyverklaring van Proximus, dat uitlegt hoe ik mijn privacy-instellingen kan aanpassen.

Verzenden

Populaire zoekopdrachten

Hulp

Contact

Uw gegevens

Kies een datum en vervolgens het tijdstip waarop wij het best contact met u kunnen opnemen

Contacteer ons

Onze medewerkers staan klaar om u te helpen!

U vindt ons op

Contact

Uw gegevens

Kies een datum en vervolgens het tijdstip waarop wij het best contact met u kunnen opnemen

Even geduld, je gegevens worden verwerkt

U vindt ons op